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热讯:孩子头晕不是"装病"！泰安市妇幼保健院眩晕门诊专家闫传龙：多数眩晕源自耳朵 误诊误治危害大

2026-10-22 17:15:45 来源： 鲁网

摘要：鲁网10月22日讯“孩子在家玩得好好的，一写作业就喊头晕，是不是脑子有

鲁网10月22日讯“孩子在家玩得好好的，一写作业就喊头晕，是不是脑子有问题”？“是不是不想上学装病？”面对孩子反复头晕，不少家长充满困惑甚至焦虑。泰安市妇幼保健院（泰安市妇女儿童医院）耳鼻喉科副主任医师闫传龙接受采访时指出，儿童眩晕的发病率被远远低估，而真正的问题多出在耳朵——前庭功能上，绝非“耍小聪明”或“脑子坏了”。


(相关资料图)

“晕只是一个症状，就像发热一样，能引起头晕的疾病有很多。”闫传龙介绍，颅内病变、颈椎问题等都可能导致眩晕，但这类眩晕在整个眩晕群体中占比很小，约七成眩晕源自前庭问题。他特别提醒，儿童前庭仍在发育阶段，双侧前庭发育不平衡是常见诱因。“有些孩子不需要治疗，随发育能逐渐自愈；但有些孩子发作频率越来越高、症状越来越重、持续越来越长，就需要药物和前庭康复训练干预。”

警惕被“误诊”为心理疾病的眩晕

闫传龙告诉记者，儿童良性阵发性眩晕（现称儿童复发性眩晕）中，有一类与偏头痛相关，可能随年龄增长转化为前庭性偏头痛，不仅影响日常生活，还可能带出抑郁、焦虑等心理问题，甚至出现焦虑躯体化症状。

“有些地方不了解，会把它当精神类疾病处理，用了大量抗抑郁抗焦虑药物。”闫传龙坦言，这类药物只能缓解情绪问题，无法治愈疾病，还会抑制前庭自我恢复能力，使病情迁延不愈甚至加重。

闫传龙指出，不少家长在孩子查遍CT、核磁、血液、脑电图后一切正常，就被归为“心理问题”，“往往把最重要的一部分给忽略掉了”。

如何在家识别？两种典型信号要注意

闫传龙给出了简便的鉴别方法：耳石症引来的晕只与体位相关——躺下、起身、翻身时出现天旋地转，持续几秒到十几秒，不超过一分钟，改变体位后即缓解；而儿童良性阵发性眩晕多为突发短暂视物旋转、站立不稳、面色苍白、恶心出冷汗，发作数分钟至数小时可自行缓解，无听力下降状况。

闫传龙提醒，晕车也属于前庭问题（晕动病），止晕药如盐酸地芬尼多片属前庭抑制剂，连续服用不能超过72小时，否则会抑制前庭自我恢复能力。

区域首创一体化模式，年均接诊160余例

科室率先依托标准化前庭功能检测体系，建立儿童良性阵发性眩晕检查方案，为低龄患儿定制温和化检查与干预方案，规避过度检查、盲目用药，在区域内率先推行“疾病筛查+个体化前庭康复”一体化模式——无创安全、依从性高，可精准区分眩晕与癫痫、颅内病变等易混淆病症，大幅降低误诊漏诊率。该项目主要适用于6—12岁学龄前、学龄期儿童。科室年均接诊此类患儿160余例，经规范干预后，92%患儿发作频次显著减少，多数患儿随前庭发育成熟、青春期可自行痊愈，极少遗留后遗症。

面对低龄患儿配合度差的难题，闫传龙说：“不能像成人那样命令，要像做游戏一样循序渐进诱导，详细询问家长孩子的情况——有无眼球震颤、走路不稳、摔倒等，从行为上进行推测。”

闫传龙强调，孩子头晕必须找专业医生确诊，不要盲目到其他机构处理，建议前往专业耳鼻喉科或眩晕门诊规范诊疗。（通讯员 李欣 王艺璇）

责任编辑：单虎

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